Recherche et incidence
Pallium mène des recherches visant à évaluer l’efficacité et l’incidence de la formation en soins palliatifs et participe à ces recherches, qui portent notamment sur les avantages pour les patients, les fournisseurs de soins, le système de santé et sur l’avancement des soins palliatifs au Canada. La recherche de Pallium est également essentielle pour l’amélioration continue de ses cours et de ses ressources en matière de soins palliatifs. Pallium effectue des enquêtes, produit et analyse des données afin de découvrir les meilleures pratiques en soins palliatifs fondées sur des données probantes. Pallium s’engage à mettre en commun et à appliquer ces meilleures pratiques et à améliorer continuellement ses propres cours, et documents.
La présente page met en évidence les contributions directes de Pallium à la littérature scientifique sur les soins palliatifs. Elle reconnaît les importantes contributions des partenaires ainsi que l’incidence de leur travail sur le soutien de l’approche palliative et la transformation de la façon dont les professionnels de la santé s’occupent des patients atteints de maladies limitant l’espérance de vie, et de leur famille.
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La Recherche
L’histoire de Pallium Canada
Lisez les quatre publications fondamentales qui relatent l’histoire de l’évolution de Pallium Canada, la théorie pédagogique qui sous-tend les cours LEAP, le succès de la diffusion et la mise à l’échelle de l’approche palliative.
- Primary-level Palliative Care National Capacity: Pallium Canada paru dans le BMJ Supportive & Palliative Care couvre l’évolution de Pallium, la diffusion nationale de ses programmes de formation et de communautés bienveillantes et aborde les facteurs qui entrent en jeu dans la multiplication de ces ressources ainsi que les obstacles rencontrés.
- Pallium Canada’s Curriculum Development Model: A Framework to Support Large-Scale Courseware Development and Deployment paru dans le Journal of Palliative Medicine. On y décrit comment le cadre de développement du programme d’études de Pallium soutient l’élaboration, le déploiement et la diffusion, à grande échelle, de multiples cours LEAP destinés aux professionnels de la santé dans divers milieux de soins et abordant plusieurs groupes de maladies.
- Navigating Design Options for Large-Scale Interprofessional Continuing Palliative Care Education: Pallium Canada’s Experience paru dans Palliative Medicine Reports décrit les décisions de conception de l’apprentissage qui sous-tendent les cours interprofessionnels LEAP de Pallium.
- Learner Experiences Matter in Interprofessional Palliative Care Education paru dans Journal of Pain and Symptom Management démontre que l’adoption d’une approche interprofessionnelle de la formation en soins palliatifs est possible et peut constituer une expérience d’apprentissage positive pour la plupart des apprenants, toutes professions confondues.
Centre de recherche Joshua Shadd de Pallium Canada à l’Université McMaster
Pallium et le Département de médecine familiale de l’Université McMaster ont lancé le premier centre de recherche en éducation sur les soins palliatifs du Canada en 2019. Le Centre de recherche entreprend des travaux visant à faire progresser la recherche en éducation sur les soins palliatifs et à mesurer l’impact du développement professionnel continu sur le système de santé.
Un cadre de recherche et d’évaluation pour guider les activités de Pallium
Pallium et le Centre de recherche Joshua Shadd – Pallium Canada, situé à l’Université McMaster, ont mis au point un cadre d’évaluation et de recherche pour contribuer à l’étude des programmes de Pallium et de leur incidence. Dirigé par une équipe d’experts internationaux et de chercheurs du Centre, ce cadre orientera la manière dont Pallium évaluera les programmes et recensera les possibilités de bourses d’études intéressantes.
Il décrit les domaines ou les concepts clés qui doivent être évalués ou étudiés pour comprendre l’incidence des programmes de Pallium — comme le LEAP et le projet ECHO en soins palliatifs — et de leur mise en œuvre. « Incidence » renvoie aux effets des programmes sur les participants, les patients, le lieu de travail et le système de soins de santé. « Mise en œuvre » signifie répondre aux questions suivantes : « Qu’est-ce qui fonctionne, pour qui, à quels égards, dans quelle mesure, dans quels contextes et comment? ».
L’évaluation continue est importante pour contribuer aux efforts d’amélioration de la qualité du travail de Pallium et pour comprendre les facteurs de réussite.
Création de l’Atlas national des soins palliatifs
Le Centre de recherche Joshua Shadd – Pallium Canada dirige le développement de l’Atlas canadien des soins palliatifs afin de cartographier les forces, les domaines d’excellence et les lacunes des régions et des provinces en ce qui concerne l’accessibilité des services de soins palliatifs. L’Atlas présentera une illustration graphique de l’état des soins palliatifs au Canada et servira à faire avancer une approche centrée sur les systèmes de soins de santé en recensant plusieurs jalons de l’excellence et du leadership.
Le projet pilote initial s’est achevé en 2021 et concernait trois régions de l’Ontario. L’année s’est terminée par un accord avec l’Université de la Colombie-Britannique pour commencer un projet pilote en Colombie-Britannique. Les leçons tirées de ces projets pilotes serviront de base au déploiement ultérieur de l’Atlas canadien des soins palliatifs dans tout le pays en 2022.
Ce projet est unique en son genre au Canada. En effet, il n’existe actuellement aucun mécanisme permettant de compiler systématiquement les données de tout un secteur et de les rendre disponibles dans un seul référentiel ou point d’accès.
Incidence
Le LEAP a une incidence sur la manière dont les soins palliatifs sont dispensés
Pallium a utilisé son cadre d’évaluation et de recherche pour déterminer si et comment les apprenants du programme LEAP mettent en pratique ce qu’ils ont appris, en utilisant des réflexions sur l’engagement à effectuer des changements. Dans le cadre de cet engagement, on demande aux apprenants de s’engager à apporter des changements à leur pratique après leur participation à un cours LEAP. Plusieurs mois plus tard, ils sont invités à réfléchir à leurs engagements, à indiquer dans quelle mesure ils les ont mis en pratique et à décrire leur incidence.
Le Dr José Pereira, directeur scientifique de Pallium, ainsi que les Drs Lynn Meadows, Dragan Kljujic et Tina Strudsholm, ont publié un article qui analyse les réflexions sur les engagements des apprenants du programme LEAP quatre mois après le cours. Ils constatent que 72,5 % des engagements ont été mis en pratique. Cette vaste étude fournit des preuves, par le biais des déclarations d’engagement à effectuer des changements et de réflexions, que les cours LEAP bénéficient directement aux patients, aux professionnels de la santé et aux services de soins primaires.
Lisez Do learners implement what they learn? Commitment-to-change following an interprofessional palliative care course paru dans Palliative Medicine.
Création de partenariats pour avoir une incidence
Lisez quelques exemples de l’aide apportée par Pallium Canada à ses partenaires afin de renforcer leurs capacités en matière de soins palliatifs et d’avoir une incidence.
Pour en savoir plus, lisez un aperçu d’un large éventail d’initiatives que Pallium Canada a entreprises avec les provinces, les territoires et les organismes de soins de santé dans le but d’améliorer les soins palliatifs pour les patients et leur famille.
Contribution au leadership éclairé sur les soins palliatifs
Le directeur scientifique de Pallium et d’autres membres de la communauté de Pallium ont écrit et coécrit de nombreux articles contribuant à l’avancement des soins palliatifs au Canada. Jetez un coup d’œil à certaines des publications les plus récentes :
- Shortages of Palliative Care Medications in Canada during the COVID-19 Pandemic: Gambling with Suffering a été publié dans Healthcare Quarterly et explore la nature des pénuries de médicaments importants utilisés en soins palliatifs pendant la pandémie de COVID-19, ainsi que les stratégies visant à atténuer ces pénuries.
- COVID-19 Personal Protective Equipment in the Home: Navigating the Complexity of Donning and Doffing a été publié dans Annals of Family Medicine. Il porte sur les procédures d’enfilage et de retrait de l’équipement de protection individuelle en ce qui concerne les visites à domicile.
- Building Capacity for Palliative Care Delivery in Primary Care Settings est paru dans la revue Le médecin de famille canadien et porte sur une évaluation à méthodes mixtes d’INTEGRATE, un projet pilote de 3 ans comprenant une formation interprofessionnelle en soins palliatifs, y compris notre propre cours Les fondements du LEAP, et un modèle de soins intégrés pour promouvoir l’identification rapide et le soutien des patients ayant des besoins en soins palliatifs.
La liste complète des publications et des rapports de Pallium se trouve dans la bibliothèque d’archives de recherche ci-dessous.
